Chủ Nhật, 22 tháng 10, 2017

TRUMPCARE ĐÃ CHẾT TT. TRUMP PHÁ HOẠI OBAMACARE

TRUMPCARE ĐÃ CHẾT
TT. TRUMP PHÁ HOẠI OBAMACARE
(Hình hí hoạ châm biếm "Trump Tự Cột Cái Lưỡi Quanh Cổ Của Mình", sáng tác của hoạ sĩ Clay Bennett ở tạp chí Chattanooga Times Free Press)
 
Dr. Tristan Nguyễn
TT. Trump vừa có một thủ đoạn xảo quyệt thâm độc hiếm thấy trong các
chính sách công quản. Trump đã ký một sắc lệnh ngưng trả tiền liên
bang phụ cấp y tế phí cho bảo hiểm sức khoẻ ObamaCare. Sắc lệnh này sẽ
khiến cho nhiều triệu người công dân Mỹ được trợ cấp y tế phải ra khỏi
danh sách người có bảo hiểm sức khoẻ. Hành động của TT. Trump mang đầy
tính cách thù hận và hiểm độc, khi Trump đã đang bị ám ảnh chuyện phải
làm sao huỷ bỏ thành tích của TT. Obama thay vì phải tự mình có sáng
kiến tạo ra thành tích của chính mình trong công việc quản lý nước Mỹ.

Vào lúc này TrumpCare xem như đã chết. Sau hai lần những người Cộng
Hoà ở Quốc Hội Mỹ đã nổ lực hết sức để huỷ bỏ và thay thế ObamaCare
bằng TrumpCare không thành công. TT. Trump tức giận nói “Chúng ta thất
vọng với số người nhất định gọi-là Cộng Hoà - We are disappointed in
certain so-called Republicans." Những người Cộng Hoà ở Thượng Viện Mỹ
không thể làm theo ý muốn của Trump và làm cho TrumpCare sống. Thế là
TT. Trump ra tay độc ác đánh ObamaCare thêm một đòn chí mạng, Trump đã
ký một sắc lệnh chấm dứt việc chính phủ liên bang trả tiền phụ cấp y
tế phí cho mấy triệu người công dân Mỹ nhận được trợ cấp bảo hiểm sức
khoẻ ObamaCare. Trong số đó chắc chắn có rất đông người công dân Mỹ
gốc Việt.

Vấn đề chính sách bảo hiểm sức khoẻ của nước Mỹ rất phức tạp khó hiểu,
nhưng chúng ta cũng cố gắng nói ra đây ở một mức độ nào đó cho nó giản
dị dễ hiểu. Chúng ta có thể nói Luật Bảo Hiểm Sức Khoẻ Vừa Túi Tiền –
Affordable Care Act (ACA) hay còn gọi là ObamaCare đã và đang làm giảm
các chi phí của việc chăm sóc sức khoẻ trong hai cách:

Cách thứ nhất là chính phủ Mỹ chi trả một phần phí tốn hàng tháng tiền
bảo hiểm cho nhiều triệu người công dân Mỹ lợi tức thấp dưới tiêu
chuẩn mức nghèo, đã mua hợp đồng bảo hiểm thông qua hệ thống
Healthcare.gov của chính phủ quản lý.  Việc này trực tiếp làm giảm chi
phí của một hợp đồng bảo hiểm sức khoẻ.

Tuy nhiên, đối với nhiều người Mỹ những chi phí khác về chăm sóc sức
khoẻ như những khoản tiền khấu trừ (deductibles) phải do bệnh nhân trả
trước khi tính tới tiền bảo hiểm, cũng như số tiền hàng năm
móc-túi-trả tối đa (out-of-pocket maximums) theo hợp đồng bảo hiểm,
khiến cho chi phí bảo hiểm sức khoẻ quá đắc tiền. Đối với những trường
hợp này ObamaCare đưa ra đề nghị phụ cấp thứ hai, nhưng việc trả tiền
bảo hiểm gián tiếp. Có nghĩa là thay vì đưa trực tiếp cho bệnh nhân để
trả số tiền móc-túi-trả tối đa, Luật Bảo Hiểm Sức Khoẻ Vừa Túi Tiền -
Affordable Care Act (ACA), ObamaCare đòi hỏi các công ty bảo hiểm phải
bao các chi phí cho những khách hàng lợi tức thấp này, nhưng cao hơn
mức nghèo. Rồi sau đó chính phủ liên bang trả lại chi phí cho các công
ty bảo hiểm. Một thí dụ cụ thể dễ hiểu là một người Mỹ có lợi tức gấp
hai lần mức nghèo năm 2016, nhưng là một người có lợi tức thấp; kết
quả là ObamaCare làm giảm số tiền móc-túi-trả tối đa theo hợp đồng bảo
hiểm là từ US $6,850 đô la xuống còn US $2,250 đô la.

Bây giờ TT. Trump tuyên bố rằng chính phủ liên bang trả tiền phụ cấp y
tế phí là “bất hợp pháp”, là vi phạm hiến pháp, và Chính Phủ Trump có
nhiệm vụ pháp lý yêu cầu phải cứng rắn nghiêm khắc với các công ty bảo
hiểm. Quả thật, Trump đã miệng lưỡi giảo biện, vì dựa theo lời nói của
Trump thì đây là một luận điểm pháp lý rất vô lý. Đã có một chánh án
liên bang ra phán quyết vào tháng 5/2017 rằng Quốc Hội Mỹ phải thích
ứng số tiền mặt trả cho các công ty bảo hiểm trước khi Chính Phủ Trump
hoàn trả số tiền lại cho họ. Hơn nữa, bây giờ đã có 18 tiểu bang trong
số đó có California và Washington DC. thưa kiện TT. Trump ở toà án
liên bang về việc Chính Phủ Trump ngưng trả tiền phụ cấp y tế phí.

Người ta cũng nhận thấy rõ ràng là sắc lệnh của TT. Trump làm cho
chính phủ liên bang ngưng trả tiền phụ cấp y tế phí cho các công ty
bảo hiểm sẽ không chấm dứt “tiền bảo lãnh – bail out”, vì nó sẽ tiếp
tục yêu cầu các công ty bảo hiểm phải bao chi phí bảo hiểm. Đến đây
người ta thấy được tính cách xảo quyệt thâm độc của Trump khi ký sắc
lệnh này.

Để đền bù vào số tiền mà TT. Trump đã cắt xén, các công ty bảo hiểm dự
tính tăng tiền mua bảo hiểm lên 20 phần trăm trong năm thứ nhất, 2018.
Một cách chắc chắn là việc tăng giá tiền mua bảo hiểm sẽ đặt gánh nặng
chi phí lên vai người trả thuế nhiều hơn. Chính phủ liên bang sẽ phải
còn bị ràng buộc nghĩa vụ về việc trợ cấp cho hàng triệu người công
dân Mỹ để có những hợp đồng bảo hiểm giờ-đây-đắc-tiền-hơn-nữa. Có một
điều oái oăm đáng chú ý là khi giá tiền mua bảo hiểm tăng vọt lên càng
cao thì sẽ làm cho càng nhiều người công dân Mỹ hơn nữa hội đủ tiêu
chuẩn được hưởng phụ cấp y tế phí.

Vì vậy hành động ký sắc lệnh này của TT. Trump phải được xem như là
một hành động cố ý phá hoại Luật Bảo Hiểm Sức Khoẻ Vừa Túi Tiền (ACA),
ObamaCare.  TT. Trump đã nổ lực hết sức để làm lay động, chao đảo thị
trường bảo hiểm của chương trình ObamaCare và còn tung ra tin-vịt là
chương trình bảo hiểm ObamaCare đang sụp đổ, bị nổ tung rồi.  Trump
quá rõ ràng mong muốn chuyện chi phí của chương trình ObamaCare bị đẩy
lên cao, và hàng triệu người công dân Mỹ bị đẩy ra khỏi danh sách
những người có bảo hiểm sức khoẻ, để cho chương trình bảo hiểm
ObamaCare bị kiệt quệ, và như thế nó sẽ phải bị huỷ bỏ hoàn toàn.
Trump đã đang có một mong muốn hết sức kỳ quặc là chính mình trở thành
một người có thể huỷ bỏ và thay thế “Luật Bảo Hiểm Sức Khoẻ Vừa Túi
Tiền – Affordable Care Act -  Một Luật Của Nước Mỹ!”.

Một khía cạnh khác của sắc lệnh TT. Trump là có thể khiến cho những
người Cộng Hoà và Dân Chủ ở Quốc Hội Mỹ phải cố gắng hơn để có thoả
hiệp lưỡng đảng nhằm tu chính những thiếu sót, nếu có, của Luật Bảo
Hiểm Sức Khoẻ Vừa Túi Tiền – Affordable Care Act (ACA), ObamaCare.
Quốc Hội Mỹ có thể làm vô hiệu hành động vô trách nhiệm của TT. Trump
bằng cách thích ứng số tiền phụ cấp trả cho các công ty bảo hiểm căn
cứ theo luật bảo hiểm của nước Mỹ.

Chúng ta phải tìm hiểu xem tại sao TT. Trump lại làm chuyện có hại như
vậy. Trump sẳn sàng làm sụp đổ, hay ít nhất phải làm gián đoạn một
phần của thị trường bảo hiểm nước Mỹ, và làm tổn hại nhiều triệu người
công dân Mỹ đang được hưởng trợ cấp y tế phí, và còn làm cho kinh phí
của chính phủ liên bang tăng thêm hàng trăm tỷ đô la, nhưng tất cả
không để phục vụ cho một mục tiêu chính sách quốc gia nào của Trump!

Có một điều nổi bật hơn mọi chuyện khác là cá nhân Trump đã từng không
ưa thích cá nhân Obama, một người Mỹ lai da đen có người cha ngoại
kiều Kenya da đen và người mẹ Mỹ trắng. Đã từng có nhiều năm qua,
Trump quyết liệt nhất định rằng Obama không được sinh ra trong nước
Mỹ, và vì vậy không hội đủ tiêu chuẩn làm tổng thống Mỹ. Trump đã cảm
thấy bực tức khi Obama trở thành người chủ ngôi Nhà Trắng, nên Trump
đã ép buộc Obama xuất trình công khai giấy khai sinh chính thức của
Obama để chứng minh rõ ràng là Obama được sinh trong nước Mỹ.  Bây giờ
Trump đã làm tổng thống Mỹ, Trump mong muốn rất đơn giản là phải xoá
sạch mọi thứ của Obama, người tổng thống lai da đen đầu tiên của nước
Mỹ, mà thành tích lớn nhất của TT. Obama đã làm đuợc cho người công
dân Mỹ là Luật Bảo Hiểm Sức Khoẻ Vừa Túí Tiền – Affordable Care Act
(ACA), ObamaCare. TT. Trump rất muốn thay thế ObamaCare bằng
TrumpCare! Trump không thèm lưu ý gì tới quyền lợi của nhiều triệu
người công dân Mỹ thuộc mọi chủng tộc hiện sống trên nước Mỹ!

Bây giờ TrumpCare đã chết, nhưng ObamaCare vẫn còn sống, cho dù Trump
đã đang cố ý phá hoại ObamaCare.  Vấn đề đáng nói thêm vào đây là Đảng
Cộng Hoà chiếm đa số ở quốc hội và Trump đang làm chủ ngôi Nhà Trắng,
họ hiện tại là đảng cầm quyền quản lý nước Mỹ.  Họ phải hoàn toàn chịu
trách nhiệm về mọi thứ hiện trạng của nước Mỹ.

Căn cứ vào sự thăm dò ý kiến công chúng Mỹ vào tháng 8/2017 của hệ
thống bệnh viện Kaiser Family Foundation, người công dân Mỹ trên toàn
quốc nói rằng bây giờ Đảng Cộng Hoà phải chịu trách nhiệm về việc làm
cho Luật Bảo Hiểm Sức Khoẻ Vừa Túi Tiền - Affordable Care Act (ACA),
ObamaCare tiến triển hơn, chứ không phải huỷ bỏ nó.

Hơn nữa, tổ chức Kaiser Family Foundation còn thực hiện thêm một cuộc
thăm dò vào tháng 10/2017 mới đây để đánh giá nghiêm khắc hơn về chiến
lược của TT. Trump. Câu hỏi trực tiếp là TT. Trump nên làm cho Luật
ACA tiến triển hơn, hay TT. Trump cố làm cho Luật ACA gặp nhiều trở
ngại để rồi huỷ bỏ nó và thay thế bằng TrumpCare? Công chúng Mỹ đã có
71% phần trăm thúc giục TT. Trump nên làm cho Luật ACA tiến triển hơn
là Trump gây khó khăn làm cho nó bị thất bại.

Tóm lại để kết luận rằng TT Trump phải hoàn toàn chịu trách nhiệm về
việc quản lý nước Mỹ, khi Trump phá hoại một luật của nước Mỹ là Trump
tự phá hoại chính mình. Điều này tất nhiên đúng khi nhiều triệu người
công dân Mỹ rất cần có bảo hiểm sức khoẻ. Trump sẽ phải tự học lấy bài
học giá trị này khi nhiều triệu người công dân Mỹ bị cướp mất bảo hiểm
sức khoẻ của họ./.

Dr. Tristan Nguyễn – San Francisco, Chúa Nhật 22/10/2017

Không có nhận xét nào:

Đăng nhận xét